五個(gè)月沒有胎動(dòng)屬于異常情況，需立即就醫(yī)排查胎兒健康狀況。胎動(dòng)通常在孕18-20周可感知，持續(xù)無胎動(dòng)可能與胎兒窘迫、胎盤功能異常、臍帶繞頸或胎兒發(fā)育遲緩等因素有關(guān)。

缺氧可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少或消失，需通過胎心監(jiān)護(hù)和B超評(píng)估，必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸鎂抑制宮縮，或使用地塞米松促進(jìn)胎兒肺成熟。

胎盤早剝或功能減退會(huì)影響胎兒供氧，表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減。需監(jiān)測(cè)胎盤血流，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠?？煽紤]使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

臍帶扭轉(zhuǎn)或繞頸過緊會(huì)限制胎兒活動(dòng)，可通過超聲檢查確診。若出現(xiàn)急性缺氧需立即手術(shù)干預(yù)，必要時(shí)使用宮縮抑制劑如利托君。

胎兒生長(zhǎng)受限時(shí)胎動(dòng)較弱，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線?？勺襻t(yī)囑使用氨基酸注射液營(yíng)養(yǎng)支持。

建議孕婦每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常立即就診。孕期需定期產(chǎn)檢，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，保證充足睡眠和均衡飲食。