醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
藥流和自然流產(chǎn)后多數(shù)情況下可以再次懷孕。流產(chǎn)后生育能力恢復(fù)與子宮內(nèi)膜修復(fù)、卵巢功能恢復(fù)、無嚴(yán)重并發(fā)癥、心理狀態(tài)調(diào)整等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需完成生理性再生，通常1-3個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù)。建議月經(jīng)恢復(fù)正常后復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度。
2、卵巢功能恢復(fù)排卵功能多在流產(chǎn)后2-6周恢復(fù)，可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙確認(rèn)。反復(fù)流產(chǎn)需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
3、感染防控流產(chǎn)后發(fā)生盆腔炎可能繼發(fā)輸卵管阻塞，表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物。需預(yù)防性使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。
4、心理干預(yù)流產(chǎn)后焦慮抑郁可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。認(rèn)知行為療法聯(lián)合中藥調(diào)理有助于身心狀態(tài)恢復(fù)。
流產(chǎn)后建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，3-6個(gè)月后再孕前需完善孕前檢查，有兩次以上流產(chǎn)史應(yīng)進(jìn)行染色體和免疫篩查。
