直腸尿道瘺修補(bǔ)術(shù)是治療直腸與尿道異常連通的手術(shù)方式，適用于反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、糞尿混合等癥狀患者。手術(shù)方式主要有經(jīng)會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)腹修補(bǔ)術(shù)兩種，需根據(jù)瘺管位置和病情嚴(yán)重程度選擇。

經(jīng)會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)適用于低位直腸尿道瘺，手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。醫(yī)生會(huì)在會(huì)陰部做切口，分離瘺管后分別修補(bǔ)直腸和尿道缺損，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管和肛管。經(jīng)腹修補(bǔ)術(shù)適用于高位或復(fù)雜瘺管，需開腹分離直腸與尿道，修補(bǔ)后可能需臨時(shí)結(jié)腸造口以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格術(shù)前準(zhǔn)備，包括腸道清潔和抗生素預(yù)防感染。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、吻合口漏等并發(fā)癥，需密切觀察引流液性質(zhì)和體溫變化。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食，減少排便對(duì)創(chuàng)面的刺激。定期復(fù)查尿道造影和直腸指檢，評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、肛門疼痛或尿液帶糞需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注排尿功能和排便控制能力，必要時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或生物反饋治療。