邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
菜刀割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史。破傷風(fēng)疫苗的接種建議主要有傷口較深、傷口被污染、免疫接種超過5年、未完成基礎(chǔ)免疫等情況。
1、傷口深度:淺表劃傷且出血量少時感染風(fēng)險較低,無須常規(guī)接種;深部切割傷或貫穿傷可能形成厭氧環(huán)境,建議接種疫苗。
2、污染程度:接觸泥土、鐵銹或動物糞便的污染傷口需立即接種;清潔刀具造成的傷口感染概率較低,可評估后決定。
3、免疫接種史:5年內(nèi)完成全程免疫者通常無須加強(qiáng);超過5年未接種或免疫史不詳者需補(bǔ)充注射破傷風(fēng)疫苗。
4、基礎(chǔ)免疫:未完成3劑基礎(chǔ)免疫程序的人群,無論傷口情況均需接種疫苗;兒童應(yīng)按計劃完成百白破疫苗接種。
建議用流動清水沖洗傷口后就醫(yī)評估,避免使用酒精或雙氧水直接沖洗。保持傷口干燥清潔,觀察紅腫熱痛等感染跡象。
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