醫(yī)生回答
徐建威 副主任醫(yī)師
未破裂顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有藥物治療、血管內(nèi)介入治療、開顱夾閉手術(shù)、定期隨訪觀察。
1、藥物治療：控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，降低動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
2、血管內(nèi)介入：通過微創(chuàng)方式植入彈簧圈或血流導(dǎo)向裝置，促使動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓形成。適用于中小型動(dòng)脈瘤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
3、開顱手術(shù)：直接夾閉動(dòng)脈瘤頸，適用于位置表淺、形態(tài)復(fù)雜的動(dòng)脈瘤。需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益，術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損等并發(fā)癥。
4、隨訪觀察：對(duì)小型無癥狀動(dòng)脈瘤可定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤大小和形態(tài)變化。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次腦血管造影或磁共振血管成像檢查。
患者應(yīng)保持血壓穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查并根據(jù)動(dòng)脈瘤變化調(diào)整治療方案。
