胎盤滯留可能由子宮收縮乏力、胎盤植入異常、胎盤粘連、凝血功能障礙等原因引起,需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
1、子宮收縮乏力產(chǎn)后子宮肌纖維收縮力不足導(dǎo)致胎盤無法剝離,常見于產(chǎn)程延長或多胎妊娠,可通過按摩子宮或使用縮宮素促進(jìn)宮縮。
2、胎盤植入異常胎盤絨毛異常侵入子宮肌層,可能與剖宮產(chǎn)史或子宮內(nèi)膜損傷有關(guān),通常需要手術(shù)清除胎盤組織。
3、胎盤粘連胎盤絨毛與子宮壁部分異常黏連,多因?qū)m腔感染或刮宮史導(dǎo)致,需行人工剝離術(shù)配合抗生素治療。
4、凝血功能障礙妊娠合并血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致胎盤附著處血栓形成障礙,需及時糾正凝血功能并預(yù)防產(chǎn)后出血。
出現(xiàn)胎盤滯留應(yīng)立即就醫(yī)處理,產(chǎn)后注意觀察出血量及生命體征變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染和子宮復(fù)舊治療。
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2025-04-17