醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)囊腫多數(shù)屬于良性病變，癌變概率較低，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。癌變可能性與結(jié)節(jié)性質(zhì)、生長速度、鈣化特征、家族史等因素相關(guān)。
1、結(jié)節(jié)性質(zhì)超聲檢查顯示囊性為主的結(jié)節(jié)多為良性，混合性結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。建議定期復(fù)查超聲并配合細(xì)針穿刺活檢明確診斷。
2、生長速度短期內(nèi)迅速增大的結(jié)節(jié)需高度關(guān)注，可能提示惡性轉(zhuǎn)化。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲可動態(tài)監(jiān)測變化。
3、鈣化特征微鈣化是甲狀腺癌的典型影像學(xué)特征，粗大鈣化則多屬良性。發(fā)現(xiàn)可疑鈣化灶時(shí)應(yīng)完善甲狀腺功能檢查。
4、家族史直系親屬有甲狀腺癌病史者癌變風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍。遺傳性髓樣癌患者需檢測RET基因突變。
日常注意控制碘攝入量，避免頸部放射性暴露，出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
