檢查子宮和卵巢通常需要做婦科超聲、陰道鏡檢查、宮腔鏡檢查、激素水平檢測、腫瘤標(biāo)志物檢測等檢查。具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇。

1、婦科超聲

婦科超聲分為經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲，能夠觀察子宮和卵巢的大小、形態(tài)、位置以及是否存在囊腫、肌瘤等病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高，適合檢查子宮內(nèi)膜厚度和卵巢細(xì)微結(jié)構(gòu)。檢查前需排空膀胱，經(jīng)腹部超聲需憋尿。

2、陰道鏡檢查

陰道鏡通過放大觀察宮頸和陰道壁，可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛、息肉、早期癌變等病變。檢查時需使用醋酸或碘溶液輔助顯影，可能伴有輕微不適。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡將光學(xué)鏡頭置入宮腔，直接觀察子宮內(nèi)膜情況，適用于異常子宮出血、不孕癥或疑似宮腔粘連的患者。檢查可能需麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或少量出血。檢查需避開月經(jīng)期，術(shù)前需禁食禁水。

4、激素水平檢測

通過抽血檢測雌二醇、孕酮、促卵泡激素等指標(biāo)，可評估卵巢功能和排卵狀況，適用于月經(jīng)紊亂、不孕或多囊卵巢綜合征患者。檢查需在月經(jīng)特定周期進(jìn)行，結(jié)果可能受藥物、壓力等因素影響。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測

CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測有助于篩查卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病，但特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。指標(biāo)升高可能由炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病引起，需動態(tài)觀察變化。

建議檢查前3天避免性生活、陰道用藥或灌洗，穿著寬松衣物便于檢查。月經(jīng)干凈后3-7天是多數(shù)檢查的理想時間，但激素檢測需按月經(jīng)周期安排。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持外陰清潔，規(guī)律作息有助于生殖系統(tǒng)健康，40歲以上女性建議每年定期婦科體檢。