增強(qiáng)核磁共振可以輔助判斷腫瘤性質(zhì)，但確診仍需結(jié)合病理檢查。增強(qiáng)核磁共振主要通過腫瘤血供特征、邊界形態(tài)、信號強(qiáng)度變化、周圍組織浸潤情況等指標(biāo)進(jìn)行初步評估。

惡性腫瘤通常血供豐富，增強(qiáng)掃描早期明顯強(qiáng)化，良性腫瘤強(qiáng)化較緩慢。需結(jié)合動態(tài)增強(qiáng)曲線分析，但無法替代活檢。

良性腫瘤多呈圓形或類圓形，邊界清晰光滑；惡性腫瘤常呈分葉狀或不規(guī)則形，邊界模糊毛糙。此特征特異性有限。

通過T1WI、T2WI及DWI序列信號差異，可推測腫瘤細(xì)胞密度和含水量，間接提示性質(zhì)。但炎癥等病變可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

惡性腫瘤易侵犯周圍血管神經(jīng)，表現(xiàn)為包繞或推擠征象，良性腫瘤多呈膨脹性生長。需注意部分交界性腫瘤的特殊表現(xiàn)。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善增強(qiáng)核磁共振檢查，同時(shí)配合穿刺活檢或術(shù)中冰凍病理等金標(biāo)準(zhǔn)檢查明確診斷，避免單一影像學(xué)評估的局限性。