

申家泉 主任醫(yī)師
上眼瞼長小白點(diǎn)可能由麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜結(jié)石或脂肪粒引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)引流或激光祛除等方式處理。
1. 麥粒腫細(xì)菌感染導(dǎo)致瞼板腺急性炎癥,表現(xiàn)為紅腫疼痛的小膿點(diǎn)。早期可每日熱敷3次,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。
2. 霰粒腫瞼板腺阻塞形成的慢性肉芽腫,觸診有硬結(jié)無壓痛。直徑小于3毫米可熱敷觀察,較大者需曲安奈德注射或霰粒腫刮除術(shù),伴隨繼發(fā)感染時(shí)加用氯霉素滴眼液。
3. 結(jié)膜結(jié)石結(jié)膜上皮細(xì)胞沉積形成的黃白色顆粒,摩擦角膜易引發(fā)異物感。表淺結(jié)石可用消毒針頭剔除,深層結(jié)石需在表面麻醉下取出,術(shù)后配合玻璃酸鈉滴眼液修復(fù)角膜。
4. 脂肪粒皮脂腺代謝異常形成的粟丘疹,好發(fā)于眼周皮膚。多數(shù)可自行消退,頑固性顆粒需二氧化碳激光汽化,避免自行挑破導(dǎo)致感染。
避免揉眼并保持眼部清潔,出現(xiàn)持續(xù)增大、視力模糊或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就診眼科。
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