仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石可能由飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水不足每日飲水量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水量保持2000毫升以上,尤其需關(guān)注兒童及高溫作業(yè)人群的補(bǔ)水情況。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸飲食如菠菜、濃茶,或過量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽易促進(jìn)結(jié)石形成。調(diào)整飲食需減少草酸含量高的蔬菜,增加柑橘類水果攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、骨痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿等癥狀。需采用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,建議結(jié)石患者定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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