腦萎縮引起的精神病是否嚴重需結合具體病情判斷，部分患者可能僅出現輕度認知或情緒障礙，而部分患者可能出現嚴重的精神癥狀甚至喪失生活能力。腦萎縮可能與神經退行性疾病、腦血管病變、長期酗酒等因素有關，精神癥狀的嚴重程度通常與腦組織損傷范圍及基礎疾病進展相關。

腦萎縮導致的精神病表現存在較大個體差異。部分患者早期僅表現為記憶力減退、注意力不集中或性格改變，這些癥狀對日常生活影響相對有限，通過規(guī)范治療和康復訓練可能得到改善。隨著病情進展，可能出現幻覺、妄想、行為異常等典型精神癥狀，部分患者可能出現攻擊行為或完全喪失自理能力，這類情況屬于嚴重精神障礙，需要長期藥物控制和生活護理。

少數患者因特定腦區(qū)萎縮可能出現特殊精神癥狀。如額葉萎縮可能導致判斷力和行為控制力顯著下降，顳葉萎縮易引發(fā)復雜幻覺和情緒失控，這些情況往往需要抗精神病藥物聯合神經保護治療。若合并阿爾茨海默病、路易體癡呆等神經退行性疾病，精神癥狀可能進行性加重并伴隨全面認知功能衰退。

建議患者定期進行神經心理評估和腦影像學檢查，在醫(yī)生指導下使用奧氮平片、利培酮片等抗精神病治療，配合認知訓練和營養(yǎng)支持。家屬需注意居家安全防護，避免患者發(fā)生意外傷害，同時關注自身心理狀態(tài)及時尋求專業(yè)支持。