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嚴(yán)重的褥瘡怎么治呢

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問題描述

嚴(yán)重的褥瘡怎么治呢

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

嚴(yán)重的褥瘡需要通過綜合治療手段控制感染并促進(jìn)創(chuàng)面愈合,主要治療方法包括清創(chuàng)護(hù)理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。

1、清創(chuàng)護(hù)理

清除壞死組織是治療基礎(chǔ),可采用生理鹽水沖洗配合水凝膠敷料保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境,同時每2小時協(xié)助患者翻身減壓。

2、藥物治療

合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素,創(chuàng)面可外用重組人表皮生長因子凝膠,疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。

3、物理治療

紫外線照射可抑制細(xì)菌生長,負(fù)壓傷口治療能促進(jìn)肉芽組織形成,適用于深度潰瘍且血液循環(huán)尚可的患者。

4、手術(shù)治療

對于深達(dá)骨質(zhì)的IV期褥瘡,需行皮瓣移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面,術(shù)前需控制感染并改善患者營養(yǎng)狀況。

治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)1.5-2g/kg,補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,使用氣墊床并保持皮膚清潔干燥。

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