痛風(fēng)疼痛通常不會到處亂竄，但可能在不同關(guān)節(jié)部位反復(fù)出現(xiàn)。痛風(fēng)發(fā)作時疼痛多集中在單一關(guān)節(jié)，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，也可能累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位，但疼痛位置在同一發(fā)作期內(nèi)相對固定。

痛風(fēng)急性發(fā)作時，尿酸鈉鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫和局部皮溫升高。疼痛通常持續(xù)數(shù)天至兩周，消退后可能間隔數(shù)月或數(shù)年再次發(fā)作。若未規(guī)范治療，隨著病程進(jìn)展，尿酸結(jié)晶可能在其他關(guān)節(jié)沉積，導(dǎo)致不同部位交替出現(xiàn)疼痛，但并非同一發(fā)作期內(nèi)疼痛位置頻繁轉(zhuǎn)移。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石，造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。

極少數(shù)情況下，患者可能因多關(guān)節(jié)同時存在尿酸結(jié)晶沉積，出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)交替疼痛的現(xiàn)象，易被誤認(rèn)為疼痛"亂竄"。這種情況多見于長期未控制的高尿酸血癥患者，或合并腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者。需注意與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)等疾病鑒別，后者可能出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)疼痛。

痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮，限制酒精攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素，緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。建議定期監(jiān)測血尿酸，保持?jǐn)?shù)值在理想范圍內(nèi)可減少發(fā)作頻率。