慢性腎炎患者不一定一直有潛血尿，潛血尿的出現(xiàn)與病情活動性、病理類型及個體差異有關(guān)。慢性腎炎的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，潛血尿可能間歇性出現(xiàn)或持續(xù)存在。

部分慢性腎炎患者在病情穩(wěn)定期可能無明顯潛血尿，尤其是病理類型較輕者，如微小病變型腎病或輕度系膜增生性腎炎。這類患者尿常規(guī)檢查可能僅顯示微量潛血或完全正常，腎功能指標(biāo)也相對穩(wěn)定。日常需避免劇烈運動、感染等誘因，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，飲食上限制高鹽、高蛋白攝入，減輕腎臟負擔(dān)。

若病理類型較重或處于疾病活動期，如IgA腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等，潛血尿可能持續(xù)存在，甚至伴隨肉眼血尿。此時腎小球基底膜損傷較明顯，紅細胞持續(xù)漏出至尿液中。此類患者需嚴格遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制蛋白尿和炎癥，必要時行腎穿刺明確病理類型。同時需監(jiān)測血壓，避免使用腎毒性藥物。

慢性腎炎患者出現(xiàn)潛血尿時應(yīng)完善尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查，區(qū)分腎小球源性或非腎小球源性血尿。日常需保持充足睡眠，避免勞累，飲水量控制在每日1500-2000毫升。若潛血持續(xù)陽性或合并蛋白尿、水腫等癥狀，建議盡早就醫(yī)調(diào)整治療方案，延緩腎功能進展。