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什么是濕疹及病因有哪些

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問題描述

什么是濕疹及病因有哪些

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

濕疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,病因可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分濕疹患者存在家族遺傳傾向,可能與絲聚蛋白基因突變有關(guān)。這類患者需加強皮膚保濕護理,可使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類藥物。

2、屏障功能障礙

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失增加,外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,建議使用無刺激沐浴產(chǎn)品,配合尿素軟膏、凡士林等封閉性保濕劑,必要時短期使用氫化可的松軟膏。

3、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放,常見于特應(yīng)性皮炎患者。臨床可見劇烈瘙癢和紅斑丘疹,需避免搔抓,醫(yī)生可能開具地奈德乳膏、鹵米松乳膏或口服抗組胺藥如氯雷他定。

4、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、粉塵、溫差變化等外界因素可誘發(fā)或加重癥狀。表現(xiàn)為接觸部位紅斑滲出,應(yīng)減少刺激源接觸,急性期可用硼酸溶液濕敷,配合氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。

濕疹患者宜穿著純棉衣物,保持適宜環(huán)境濕度,避免過度清潔,記錄并回避可疑致敏原,癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時至皮膚科就診。

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