水痘可能引發(fā)后腦炎，但概率較低。水痘并發(fā)癥按風險排序包括皮膚感染、肺炎、腦炎等，腦炎多由水痘-帶狀皰疹病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。

1、病毒直接感染

水痘-帶狀皰疹病毒可能通過血腦屏障感染腦組織，引發(fā)病毒性腦炎，表現(xiàn)為頭痛、意識障礙等癥狀，需使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物治療。

2、免疫反應(yīng)異常

機體對病毒的過度免疫應(yīng)答可能導致急性播散性腦脊髓炎，需采用糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

3、繼發(fā)細菌感染

水痘皮損繼發(fā)鏈球菌或葡萄球菌感染時，細菌可能通過血流擴散至腦膜，引發(fā)化膿性腦膜炎，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。

4、罕見基因易感性

極少數(shù)攜帶特定基因變異者可能出現(xiàn)嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，需進行基因檢測和針對性免疫治療。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部僵硬或意識改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需立即就醫(yī)，水痘患者應(yīng)避免搔抓皮疹并保持皮膚清潔。