曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-07-04 07:41 回答了該問題
雙胞胎一般可以順產(chǎn),但需滿足胎位正常、母體條件良好等條件。若存在胎位異常、胎盤前置或母體并發(fā)癥等情況,通常需剖宮產(chǎn)。
雙胞胎順產(chǎn)需兩個胎兒均為頭位且預(yù)估體重相近,母親骨盆條件良好且無妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。產(chǎn)程中需密切監(jiān)測胎心及宮縮情況,部分情況下第二個胎兒可能出現(xiàn)胎位變化,需醫(yī)生及時干預(yù)。自然分娩后產(chǎn)婦恢復(fù)較快,產(chǎn)后出血風(fēng)險相對可控。
當(dāng)?shù)谝惶橥挝换驒M位、胎兒體重差異超過一定范圍、存在臍帶脫垂風(fēng)險時,剖宮產(chǎn)更為安全。雙胎輸血綜合征、胎盤功能異常等特殊情況下,提前剖宮產(chǎn)可降低圍產(chǎn)兒死亡率。對于高齡產(chǎn)婦或合并子宮畸形者,醫(yī)生多建議選擇手術(shù)分娩。
建議雙胎孕婦定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù),孕晚期由產(chǎn)科醫(yī)生評估分娩方式。無論順產(chǎn)或剖宮產(chǎn),均需選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),分娩后注意監(jiān)測血壓及子宮復(fù)舊情況,保證足夠營養(yǎng)攝入促進(jìn)乳汁分泌。
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