王志新 主任醫(yī)師
嬰兒細(xì)菌性陰道炎治療難度通常較低,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。該病主要由細(xì)菌感染引起,可通過(guò)外用抗菌藥物、日常護(hù)理等方式干預(yù)。
1、外用抗菌藥物
嬰兒細(xì)菌性陰道炎可能與大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰紅腫、異常分泌物等癥狀。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等局部抗菌藥物,避免使用刺激性洗劑。家長(zhǎng)需每日觀察癥狀變化,用藥期間保持會(huì)陰干燥。
2、日常清潔護(hù)理
生理性因素多因尿布更換不及時(shí)導(dǎo)致,需選用透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換。每次排便后用溫水輕柔沖洗會(huì)陰,從前向后擦拭,避免糞便污染。清潔后完全晾干再穿尿布,可適當(dāng)使用氧化鋅軟膏隔離潮濕刺激。
3、益生菌調(diào)節(jié)
部分患兒可能因腸道菌群失衡導(dǎo)致病原體定植,可咨詢醫(yī)生后補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。哺乳期母親可同步調(diào)整飲食,增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
4、衣物消毒處理
患兒衣物需單獨(dú)清洗并用沸水燙洗,陽(yáng)光下暴曬消毒。避免使用化學(xué)柔順劑,選擇嬰幼兒專用洗滌劑。貼身衣物每日更換,連體衣褲選擇純棉材質(zhì),減少局部摩擦刺激。
5、就醫(yī)復(fù)診監(jiān)測(cè)
若出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物膿性改變等癥狀,可能與合并其他感染有關(guān),需及時(shí)復(fù)查陰道分泌物培養(yǎng)。治療期間每周隨訪,癥狀消失后仍需鞏固用藥,防止復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日癥狀變化供醫(yī)生參考。
保持嬰兒會(huì)陰部清潔干燥是護(hù)理核心,建議使用無(wú)香型嬰兒濕巾輔助清潔,避免過(guò)度擦拭。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,哺乳母親需注意自身衛(wèi)生。治療期間暫停使用嬰兒護(hù)臀霜等可能含致敏成分的產(chǎn)品,所有接觸會(huì)陰的物品需高溫消毒。若72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等全身癥狀,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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