曲中玉 副主任醫(yī)師
典型多囊卵巢綜合征多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有生活方式干預(yù)、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等。
1、生活方式干預(yù)肥胖患者需減重,通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),減少高糖高脂食物攝入。
2、藥物治療常用藥物包括二甲雙胍改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,螺內(nèi)酯改善多毛癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持。
3、促排卵治療對(duì)有生育需求的患者可使用來曲唑或克羅米芬促排卵,治療期間需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,預(yù)防卵巢過度刺激綜合征。
4、手術(shù)治療少數(shù)藥物治療無效者可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),通過破壞部分卵巢組織降低雄激素水平,但術(shù)后可能復(fù)發(fā)。
多囊卵巢綜合征需要長(zhǎng)期管理,建議定期復(fù)查激素水平和代謝指標(biāo),保持健康生活方式,育齡期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃生育。
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