張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎小結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進(jìn)排石,同時(shí)需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥可堿化尿液,溶解尿酸結(jié)石,適用于直徑小于5毫米的尿酸結(jié)石。常見不良反應(yīng)為胃腸不適,腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑4-10毫米的結(jié)石排出。可能引起頭暈或體位性低血壓,服藥期間應(yīng)避免突然起身。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥可緩解排石過程中的腎絞痛,直腸給藥能減少胃腸刺激。禁用于活動(dòng)性消化道潰瘍患者。
4、中成藥輔助尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥具有利尿通淋作用,可輔助小于6毫米的結(jié)石排出,需連續(xù)服用2-4周。
建議每日飲水2000-3000毫升,配合跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。
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