醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式快速緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿。藥物可阻斷疼痛信號(hào)傳遞并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕輸尿管痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋微屈的側(cè)臥位，避免壓迫患側(cè)。改變體位可能幫助結(jié)石移位，減輕對(duì)尿路黏膜的刺激。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇痛、血尿或發(fā)熱時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。嚴(yán)重梗阻可能引發(fā)腎積水或感染性休克。
疼痛緩解后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
