醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
尿液細(xì)菌計(jì)數(shù)升高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、糖尿病等因素引起，需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步明確診斷。
1. 尿路感染細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石導(dǎo)致尿流不暢引發(fā)細(xì)菌滯留，常伴腰痛血尿，需通過(guò)體外碎石或輸尿管鏡取石，同時(shí)使用抗生素控制感染。
3. 前列腺炎男性前列腺炎可致尿液中白細(xì)胞和細(xì)菌增多，伴隨會(huì)陰部脹痛，可選用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、普適泰等藥物改善癥狀。
4. 糖尿病控制不佳高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌，需監(jiān)測(cè)血糖并優(yōu)化降糖方案，同時(shí)處理尿路感染，常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、達(dá)格列凈等。
建議每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
