醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
兒童發(fā)熱40℃需立即采取物理降溫并就醫(yī)，可能與病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、免疫性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)退熱藥物、補(bǔ)液、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、病毒感染：家長(zhǎng)需用溫水擦拭腋窩腹股溝，同時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物，多數(shù)伴有咳嗽流涕癥狀。
2、細(xì)菌感染：建議家長(zhǎng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑，常見(jiàn)于扁桃體化膿等情況。
3、中暑：應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，脫除過(guò)多衣物后用冰袋冷敷頸部，配合口服補(bǔ)液鹽溶液，避免出現(xiàn)抽搐等熱射病表現(xiàn)。
4、免疫性疾?。?p>需住院進(jìn)行血常規(guī)等檢查，可能與川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，需使用丙種球蛋白、甲潑尼龍等特殊藥物治療。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免包裹過(guò)厚衣物，體溫反復(fù)超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)嗜睡抽搐需急診處理。
