心肌病的癥狀和體征主要包括呼吸困難、胸痛、心悸、乏力以及水腫等。心肌病是一組以心肌結構和功能異常為特征的疾病，可分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等類型。

1、呼吸困難

呼吸困難是心肌病最常見的癥狀之一，尤其在活動后加重。心肌病導致心臟泵血功能下降，肺部淤血，影響氣體交換。患者可能感到呼吸急促，平臥時癥狀更明顯，需墊高枕頭才能緩解。早期可能僅在劇烈活動時出現(xiàn)，隨著病情進展，輕微活動甚至休息時也會發(fā)生。建議患者避免過度勞累，及時就醫(yī)評估心功能。

2、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或悶痛，可能放射至左肩、背部或下頜。心肌病引起心肌缺血或肥厚心肌需氧量增加時會出現(xiàn)胸痛癥狀。胸痛常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息后可緩解。若胸痛持續(xù)不緩解或程度劇烈，需警惕急性心肌缺血可能，應立即就醫(yī)。

3、心悸

心悸指自覺心跳加快、加重或不規(guī)則，多由心律失常引起。心肌病可導致心臟電活動異常，產(chǎn)生室性早搏、房顫等心律失常?；颊呖赡芨械叫幕?、心跳漏跳或心跳劇烈。部分患者可伴有頭暈、黑朦等癥狀。建議記錄心悸發(fā)作時的癥狀特點和時間，就診時提供給醫(yī)生參考。

4、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)疲倦、活動耐力下降，是心功能不全的常見表現(xiàn)。心肌病導致心臟輸出量減少，組織器官供血不足，代謝產(chǎn)物堆積引起疲勞感?；颊呖赡芨械饺粘；顒恿Σ粡男?，休息后仍不能完全緩解。適度有氧運動有助于改善癥狀，但需在醫(yī)生指導下進行。

5、水腫

水腫多從下肢開始，逐漸向上發(fā)展，按壓可出現(xiàn)凹陷。心肌病引起靜脈回流受阻，血管內(nèi)液體外滲至組織間隙形成水腫。患者可能發(fā)現(xiàn)鞋子變緊、襪子勒痕明顯，嚴重時可出現(xiàn)腹水、胸腔積液。限制鈉鹽攝入、抬高下肢有助于減輕水腫，但需針對病因治療。

心肌病患者應定期監(jiān)測血壓、心率，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動和情緒激動。遵醫(yī)囑服用改善心功能藥物，如酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片等。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時及時就醫(yī)，完善心臟超聲、心電圖等檢查評估病情。保持良好的作息規(guī)律，戒煙限酒，控制體重，有助于延緩疾病進展。