程雷 主任醫(yī)師
腳踝骨折后僵硬一般需要1-3個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)訓(xùn)練情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。
腳踝骨折后關(guān)節(jié)僵硬是常見并發(fā)癥,主要由于長(zhǎng)期固定導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連和肌肉萎縮?;謴?fù)時(shí)間通常分為三個(gè)階段。第一階段為骨折愈合期,需4-6周,此階段以石膏或支具固定為主,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限但需進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。第二階段為功能恢復(fù)期,約2-6周,拆除固定后逐步開展關(guān)節(jié)被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng),配合熱敷、按摩等物理治療,可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。第三階段為強(qiáng)化訓(xùn)練期,持續(xù)2-4周,通過抗阻訓(xùn)練、平衡練習(xí)等增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和肌肉力量。康復(fù)過程中需避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況,必要時(shí)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練方案。
骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等??祻?fù)期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓握等簡(jiǎn)單訓(xùn)練,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若僵硬持續(xù)超過3個(gè)月或伴明顯疼痛、腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
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