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小孩誤食鹽酸氟桂利嗪膠囊應(yīng)該怎么辦?

1人回答 11人閱讀

2025-07-07 08:53

問(wèn)題描述

小孩誤食鹽酸氟桂利嗪膠囊應(yīng)該怎么辦?

醫(yī)生回答

王志新

王志新 主任醫(yī)師

2025-07-07 09:11 回答了該問(wèn)題

小孩誤食鹽酸氟桂利嗪膠囊需立即就醫(yī),可通過(guò)催吐、洗胃、藥物拮抗等方式處理。鹽酸氟桂利嗪為鈣通道阻滯劑,誤服可能導(dǎo)致嗜睡、低血壓、心律失常等不良反應(yīng)。

1. 緊急處理

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)誤食后應(yīng)立即撥打急救電話,同時(shí)檢查兒童口腔殘留藥物并清理。若意識(shí)清醒且就醫(yī)時(shí)間超過(guò)1小時(shí),可在醫(yī)生遠(yuǎn)程指導(dǎo)下用壓舌板刺激舌根催吐,但禁止自行灌服牛奶或鹽水。誤服30分鐘內(nèi)送醫(yī)可優(yōu)先選擇洗胃,使用生理鹽水或活性炭混懸液清除胃內(nèi)殘留藥物。

2. 醫(yī)療監(jiān)測(cè)

入院后需持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、血氧飽和度6-12小時(shí),重點(diǎn)關(guān)注QT間期延長(zhǎng)和房室傳導(dǎo)阻滯。出現(xiàn)血壓下降時(shí)可靜脈滴注多巴胺注射液,心動(dòng)過(guò)緩時(shí)使用阿托品注射液拮抗。血液灌流適用于血藥濃度超過(guò)1.5mg/L的重度中毒病例。

3. 癥狀管理

針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀,可靜脈注射氟馬西尼注射液拮抗鎮(zhèn)靜作用。震顫或肌張力障礙患者適用苯海索片對(duì)癥處理,消化道癥狀明顯者可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。所有用藥均需嚴(yán)格按兒科體重?fù)Q算劑量。

4. 后續(xù)觀察

出院后需居家觀察72小時(shí),注意有無(wú)遲發(fā)性錐體外系反應(yīng)如斜頸、眼球上翻等。建議家長(zhǎng)記錄兒童進(jìn)食量、睡眠狀態(tài)及排便情況,避免使用含咖啡因飲料。隨訪時(shí)應(yīng)復(fù)查肝功能、心肌酶譜等指標(biāo)。

5. 預(yù)防措施

藥品應(yīng)存放于兒童無(wú)法觸及的專用藥箱,建議選用帶有安全鎖的藥品分裝盒。家長(zhǎng)服用藥物時(shí)須避開(kāi)兒童視線,切勿將藥物稱為糖果。社區(qū)醫(yī)院可提供藥品回收服務(wù)處理過(guò)期藥物。

日常生活中需加強(qiáng)兒童安全教育,明確告知藥物危險(xiǎn)性。家庭常備活性炭片劑等應(yīng)急藥品,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建議定期檢查家庭藥箱,將精神類、心血管類藥物單獨(dú)上鎖存放。若兒童存在反復(fù)異食行為,應(yīng)及時(shí)排查缺鐵性貧血等潛在病因。

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