無精癥可能由輸精管阻塞、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳缺陷等原因引起，需通過精液分析、激素檢測、基因篩查等方式確診。

先天性輸精管缺如或炎癥后瘢痕形成會導(dǎo)致精液pH正常但無精子，可進(jìn)行輸精管造影確認(rèn)，顯微外科吻合術(shù)或附睪穿刺取精有助于解決生育問題。

睪丸炎、隱睪或輻射損傷可能導(dǎo)致生精上皮受損，表現(xiàn)為FSH升高而睪酮正常，可嘗試促性腺激素治療或睪丸取精術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。

垂體瘤或卡爾曼綜合征等疾病會造成促性腺激素不足，實(shí)驗(yàn)室檢查可見LH和FSH降低，需采用人絨毛膜促性腺激素替代治療。

克氏綜合征或Y染色體微缺失等遺傳異常可導(dǎo)致唯支持細(xì)胞綜合征，基因檢測發(fā)現(xiàn)AZF區(qū)缺失時建議選擇供精人工授精。

確診無精癥后應(yīng)根據(jù)病因制定個體化方案，保持規(guī)律作息避免高溫環(huán)境，備孕前建議夫妻共同進(jìn)行遺傳咨詢。