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乙肝重疊感染戊肝嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述

乙肝重疊感染戊肝嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

乙肝重疊感染戊肝多數(shù)情況下病情較重。乙肝與戊肝重疊感染可能導(dǎo)致急性肝衰竭,尤其對(duì)慢性乙肝患者、孕婦及老年人風(fēng)險(xiǎn)更高。

1、肝功能損害

兩種病毒同時(shí)攻擊肝臟,會(huì)加速肝細(xì)胞壞死。患者可能出現(xiàn)黃疸加深、凝血功能障礙,需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或人工肝支持。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

重疊感染易誘發(fā)肝性腦病、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性乙肝患者重疊感染后,肝硬化進(jìn)展概率顯著增加,需加強(qiáng)抗病毒治療和并發(fā)癥預(yù)防。

3、預(yù)后差異

年輕患者及時(shí)治療預(yù)后較好,但老年患者死亡率較高。孕婦感染戊肝后病死率可達(dá)20%,需密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況。

4、治療難點(diǎn)

目前無(wú)特效抗戊肝藥物,以對(duì)癥支持為主。慢性乙肝患者需繼續(xù)抗病毒治療,重癥病例可能需肝移植。

建議乙肝患者避免生食海鮮等戊肝感染途徑,出現(xiàn)乏力、尿黃等癥狀及時(shí)就醫(yī),重疊感染后需住院觀察治療。

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