劉茂靜 副主任醫(yī)師
尿毒癥患者一般不建議吃雪糕,可能加重腎臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)電解質(zhì)紊亂。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,患者需嚴(yán)格限制水分、磷、鉀及鈉的攝入。
雪糕含有較高的糖分、乳脂及添加劑,可能增加血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),尤其對合并糖尿病的尿毒癥患者不利。雪糕中的磷含量較高,尿毒癥患者腎臟排泄磷的能力下降,攝入過多可能導(dǎo)致高磷血癥,引發(fā)皮膚瘙癢或血管鈣化。部分雪糕含鉀較高,如巧克力或堅(jiān)果口味,可能誘發(fā)高鉀血癥,導(dǎo)致心律失常。雪糕的低溫可能刺激胃腸黏膜,尿毒癥患者常伴隨胃腸功能紊亂,食用后易出現(xiàn)腹脹或腹瀉。
極少數(shù)病情穩(wěn)定且血磷、血鉀控制達(dá)標(biāo)的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量食用低磷低鉀配方的特制雪糕。需嚴(yán)格計(jì)算當(dāng)日總熱量及營養(yǎng)成分?jǐn)z入量,避免與其他高磷食物同食。食用后需監(jiān)測血壓、血糖及電解質(zhì)水平,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
尿毒癥患者日常飲食應(yīng)以低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,可選擇蘋果、梨等低鉀水果補(bǔ)充水分。建議通過飲用少量檸檬水或含服薄荷糖緩解口干,避免高糖冷飲。定期復(fù)查腎功能及電解質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食方案及透析頻率。
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