

侯勇 主任醫(yī)師
撕脫性骨折存在自愈可能,但需根據(jù)骨折部位、嚴(yán)重程度、患者年齡等因素綜合判斷,主要影響因素有骨折塊移位程度、血供情況、韌帶附著穩(wěn)定性、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性。
1、骨折塊移位程度撕脫骨折塊移位小于2毫米時(shí),通過石膏或支具固定4-6周可自愈。若移位明顯需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
2、血供情況血供豐富的部位如肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,自愈概率較高;血運(yùn)較差的距骨撕脫骨折則需積極干預(yù)。
3、韌帶附著穩(wěn)定性韌帶完全撕脫時(shí)需手術(shù)修復(fù),部分撕脫可通過制動(dòng)維持韌帶張力促進(jìn)愈合。
4、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性愈合期需嚴(yán)格制動(dòng),后期漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,但過早負(fù)重可能造成二次損傷。
建議傷后及時(shí)骨科就診,通過X線或MRI評(píng)估骨折情況,遵醫(yī)囑選擇保守或手術(shù)治療,康復(fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和適度功能鍛煉。
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