仲秋 副主任醫(yī)師
腎臟下級(jí)1.2厘米結(jié)石通常建議積極處理。1.2厘米結(jié)石已超過(guò)自然排石標(biāo)準(zhǔn),可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損害、劇烈腎絞痛等并發(fā)癥。
1、腎積水結(jié)石堵塞輸尿管可能導(dǎo)致尿液滯留,引發(fā)腎盂擴(kuò)張??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、尿路感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,誘發(fā)發(fā)熱和排尿不適。需抗生素聯(lián)合碎石治療,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降。需通過(guò)手術(shù)解除梗阻并監(jiān)測(cè)肌酐值,必要時(shí)采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
4、劇烈腎絞痛結(jié)石移動(dòng)可刺激輸尿管痙攣,表現(xiàn)為腰部刀割樣疼痛。急診處理以解痙鎮(zhèn)痛為主,常用藥物有間苯三酚、哌替啶、布洛芬。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
結(jié)石在輸尿管的下端怎么辦
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人在什么情況下容易得腎結(jié)石
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輸尿管結(jié)石藥物能排石嗎
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腎長(zhǎng)結(jié)石引起腎絞痛怎么治療
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膀胱結(jié)石35x17可以碎石嗎
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腎結(jié)石出不來(lái)可以做手術(shù)嗎
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5mm的腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
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腎結(jié)石是3x4是什么意思
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上廁所腎疼是怎么回事
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