上消化道出血常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變等疾病，按病情輕重可表現(xiàn)為輕度黏膜損傷至危及生命的血管破裂。

胃酸侵蝕胃黏膜導致局部缺損，常見于幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥，典型癥狀為餐后上腹疼痛伴黑便，治療需抑酸藥物如奧美拉唑、黏膜保護劑如硫糖鋁。

好發(fā)于球部的消化性潰瘍，疼痛多發(fā)生于空腹時，出血時可嘔吐咖啡樣物，與胃酸分泌過多相關(guān)，常用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物聯(lián)合根治幽門螺桿菌。

門靜脈高壓導致側(cè)支循環(huán)開放，常見于肝硬化患者，突發(fā)大量嘔血為其特征，緊急處理需內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠，預防性用藥包括普萘洛爾。

應激、酒精或藥物引起的廣泛黏膜糜爛，表現(xiàn)為嘔血或便血，治療需停用損傷因素并使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑，嚴重者需內(nèi)鏡下止血。

出現(xiàn)嘔血或黑便應立即禁食并就醫(yī)，出血期間避免粗糙食物，恢復期選擇溫涼流質(zhì)飲食，定期復查胃鏡評估治療效果。