醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
下頜骨骨纖維瘤多數(shù)屬于良性病變，嚴(yán)重程度與腫瘤大小、生長(zhǎng)速度及是否壓迫周?chē)M織有關(guān)，主要評(píng)估指標(biāo)包括局部疼痛、面部畸形、牙齒松動(dòng)及神經(jīng)壓迫癥狀。
1、生長(zhǎng)特點(diǎn)：腫瘤生長(zhǎng)緩慢時(shí)可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，僅需定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)；若短期內(nèi)體積增大明顯，可能需手術(shù)干預(yù)。
2、功能影響：壓迫下牙槽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致唇部麻木，侵犯牙槽骨可致牙齒脫落，此類(lèi)情況需通過(guò)刮除術(shù)或節(jié)段性切除術(shù)治療。
3、惡變概率：極少數(shù)病例可能惡變?yōu)楣侨饬?，表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和病理性骨折，需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)后制定方案。
4、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：術(shù)后復(fù)發(fā)率與手術(shù)徹底性相關(guān)，青少年患者復(fù)發(fā)概率略高，二次手術(shù)可能需聯(lián)合頜骨重建。
確診后應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行全景片或CT復(fù)查，避免頜面部外傷，日常注意鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充以維持骨健康。
