曹廣 主任醫(yī)師
2025-07-04 09:36 回答了該問題
靜脈曲張手術(shù)后不能正常走路可能與術(shù)后疼痛、局部腫脹、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。靜脈曲張手術(shù)主要包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、射頻消融術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)情況因人而異。
術(shù)后早期因麻醉消退和手術(shù)創(chuàng)傷,患肢可能出現(xiàn)疼痛和腫脹,導(dǎo)致活動受限。手術(shù)切口周圍組織水腫會壓迫神經(jīng)末梢,行走時牽拉切口可能加重不適感。部分患者術(shù)后包扎過緊也會影響下肢血液循環(huán),造成行走困難。多數(shù)患者通過抬高患肢、適度活動踝關(guān)節(jié)、穿戴彈力襪等措施,1-3天內(nèi)癥狀可逐漸緩解。
少數(shù)情況下可能發(fā)生腓總神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為足背屈無力或感覺異常。術(shù)中牽拉或壓迫神經(jīng)、術(shù)后血腫壓迫都可能導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。深靜脈血栓形成也是術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥,突發(fā)下肢腫脹疼痛需立即就醫(yī)。感染風(fēng)險雖然較低,但若出現(xiàn)切口紅腫滲液伴發(fā)熱,提示需要抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,初期避免久站久坐。睡眠時墊高患肢促進靜脈回流,按規(guī)范穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個月。如出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、腫脹或皮膚溫度改變,應(yīng)及時復(fù)查下肢靜脈超聲。保持切口清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動,可逐步增加步行距離促進血液循環(huán)。
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