曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-06-29 10:47 回答了該問(wèn)題
剛剛懷孕想吐是正常的妊娠反應(yīng),屬于早孕反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)。早孕反應(yīng)主要有惡心嘔吐、食欲改變、疲倦乏力、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等。妊娠嘔吐通常從孕5-6周開(kāi)始,孕12周左右逐漸緩解。
1、激素變化
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,這種激素會(huì)刺激胃腸蠕動(dòng)減慢,胃酸分泌減少,導(dǎo)致惡心嘔吐。同時(shí)雌激素和孕激素水平升高也會(huì)影響消化系統(tǒng)功能。這種情況無(wú)需特殊治療,可通過(guò)少食多餐、避免空腹等方式緩解。
2、胃腸敏感
妊娠期胃腸功能會(huì)發(fā)生改變,胃排空時(shí)間延長(zhǎng),賁門(mén)括約肌松弛,容易產(chǎn)生反酸、惡心等癥狀。部分孕婦對(duì)某些氣味特別敏感,聞到油煙味、香水味等可能誘發(fā)嘔吐。建議保持室內(nèi)通風(fēng),遠(yuǎn)離刺激性氣味。
3、心理因素
初次懷孕的緊張焦慮情緒可能加重惡心嘔吐癥狀。過(guò)度關(guān)注自身變化也會(huì)放大不適感??赏ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、散步等方式放松心情,與家人朋友交流緩解壓力。
4、妊娠劇吐
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠劇吐,表現(xiàn)為頻繁嘔吐、無(wú)法進(jìn)食、體重明顯下降,可能與體內(nèi)激素水平異常升高有關(guān)。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具維生素B6片、甲氧氯普胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需住院補(bǔ)液治療。
5、其他疾病
如果嘔吐伴隨發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀,可能與胃腸炎、膽囊炎等疾病有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病酮癥酸中毒等內(nèi)分泌疾病也可能引起嚴(yán)重嘔吐。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況開(kāi)具相應(yīng)的檢查,如確診疾病需要針對(duì)性治療。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上選擇清淡易消化的食物,如蘇打餅干、小米粥等,避免油膩辛辣刺激??梢試L試含姜片、檸檬片緩解惡心感。少量多次飲水,防止脫水。如果嘔吐嚴(yán)重影響進(jìn)食,體重下降超過(guò)孕前體重的5%,或者出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。定期產(chǎn)檢有助于監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度給予個(gè)性化指導(dǎo)。
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