血精癥可能由精囊炎、前列腺炎、生殖系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等原因引起，主要表現(xiàn)為精液中混有血液。血精癥可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)等方式干預(yù)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 精囊炎

精囊炎是血精癥最常見原因，可能與細(xì)菌逆行感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散有關(guān)，常伴隨射精疼痛、下腹墜脹。確診需進(jìn)行精液培養(yǎng)和直腸指檢，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。

2. 前列腺炎

急慢性前列腺炎可能導(dǎo)致精液中帶血，多與病原體感染、充血水腫有關(guān)，可能合并尿頻尿急。需通過前列腺液檢查確診，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，同時(shí)避免久坐和酒精刺激。

3. 生殖系統(tǒng)損傷

會(huì)陰部外傷、輸精管結(jié)扎術(shù)后或頻繁性生活可能造成黏膜血管破裂，表現(xiàn)為突發(fā)性血精，可能伴陰囊腫脹。輕度損傷可通過休息自愈，嚴(yán)重者需用云南白藥膠囊止血，必要時(shí)行血管結(jié)扎術(shù)。

4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸精管或精囊結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)出血，通常伴隨排尿困難、腎絞痛。B超或CT可明確結(jié)石位置，小于5毫米結(jié)石可服用排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸精管鏡取石。

5. 腫瘤性疾病

精囊癌、前列腺癌等惡性腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性血精，可能伴隨體重下降。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和穿刺活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療，配合注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球控制進(jìn)展。

出現(xiàn)血精癥應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，可適量食用富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花幫助凝血。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀，定期復(fù)查精液常規(guī)，若持續(xù)2周未緩解或伴隨發(fā)熱需立即就診。