

許瑞英 主任醫(yī)師
嬰兒頭后仰可能由生理性肌張力增高、頸部肌肉發(fā)育不完善、腦損傷早期表現(xiàn)、嬰兒痙攣癥等原因引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1. 生理性肌張力增高新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致暫時(shí)性肌張力異常,表現(xiàn)為頭后仰但無(wú)其他異常。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒日?;顒?dòng)是否對(duì)稱,可通過(guò)撫觸按摩幫助放松肌肉。
2. 頸部肌肉發(fā)育不全3月齡內(nèi)嬰兒頸部肌肉力量較弱,仰臥時(shí)可能出現(xiàn)頭后仰現(xiàn)象。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部訓(xùn)練,避免過(guò)早豎抱,選擇合適高度的枕頭支撐。
3. 腦損傷征兆可能與圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病有關(guān),常伴隨喂養(yǎng)困難、異??摁[等癥狀。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,早期干預(yù)可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)藥物。
4. 嬰兒痙攣癥屬于癲癇特殊類型,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為點(diǎn)頭樣動(dòng)作伴頭后仰,腦電圖顯示高度失律。確診后需使用促腎上腺皮質(zhì)激素或丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)頭后仰應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免強(qiáng)行矯正體位,及時(shí)就醫(yī)排除病理性因素,定期監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑。
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