李青 主任醫(yī)師
餐后血糖23毫摩爾/升但無癥狀屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能由胰島素抵抗、糖尿病前期、2型糖尿病、胰腺功能異常等原因引起。
1、胰島素抵抗長期高糖高脂飲食導(dǎo)致細(xì)胞對胰島素敏感性下降,需通過低碳水化合物飲食和規(guī)律運(yùn)動改善。
2、糖尿病前期胰島β細(xì)胞代償功能尚未完全喪失,建議進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗確診,必要時使用二甲雙胍干預(yù)。
3、2型糖尿病可能與遺傳因素和肥胖有關(guān),典型癥狀包括多飲多尿,需監(jiān)測糖化血紅蛋白,可使用格列美脲、西格列汀等藥物。
4、胰腺功能異常慢性胰腺炎或胰腺腫瘤可能導(dǎo)致胰島素分泌不足,伴隨腹痛或脂肪瀉,需進(jìn)行腹部CT檢查。
即使沒有典型癥狀也應(yīng)及時就醫(yī),完善胰島功能檢測,嚴(yán)格控制每日碳水化合物攝入量在130克以下,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。
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