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結(jié)石到了尿管里了怎么辦

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問題描述

結(jié)石到了尿管里了怎么辦

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

結(jié)石進(jìn)入輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水：

每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，適合小于5毫米的結(jié)石，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。

2、藥物排石：

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石：

適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，通常伴隨腰腹部絞痛、血尿等癥狀。

4、輸尿管鏡取石：

針對較大或嵌頓性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出，可能與先天性輸尿管狹窄有關(guān)，常出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸鈣攝入，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化，疼痛持續(xù)或發(fā)熱需急診處理。

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