多囊卵巢綜合征患者懷孕后可通過定期產(chǎn)檢、調(diào)整飲食、控制體重、監(jiān)測血糖、藥物輔助等方式管理妊娠風(fēng)險。多囊卵巢綜合征通常由內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高雄激素血癥等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

多囊卵巢綜合征孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，重點關(guān)注血糖、血壓及胎兒發(fā)育情況。建議每2-4周進(jìn)行一次超聲檢查監(jiān)測卵泡發(fā)育，孕中期起每月進(jìn)行糖耐量試驗。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)，可能與黃體功能不足或妊娠糖尿病有關(guān)。

2、調(diào)整飲食

采用低升糖指數(shù)飲食，每日分5-6餐攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。推薦西藍(lán)花、糙米等富含鉻元素的食物幫助改善胰島素敏感性，限制精制糖分?jǐn)z入。避免油炸食品，每日飲水保持1500-2000毫升。

3、控制體重

孕前BMI超過23者需嚴(yán)格控制增重幅度，建議每周稱重記錄。通過孕婦瑜伽、散步等低強度運動維持代謝，但禁止劇烈運動。體重增長過快可能加重胰島素抵抗，增加妊娠高血壓風(fēng)險。

4、監(jiān)測血糖

50%多囊患者合并糖代謝異常，需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖。發(fā)現(xiàn)血糖波動時可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液，禁用口服降糖藥。血糖控制不佳可能導(dǎo)致巨大兒或流產(chǎn)。

5、藥物輔助

黃體功能不足者需持續(xù)使用黃體酮軟膠囊至孕12周，高雄激素血癥患者可能需用地屈孕酮片。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估，禁止自行服用促排卵藥物。部分患者需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

多囊卵巢綜合征孕婦應(yīng)保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜影響激素分泌。妊娠期間保持會陰清潔，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。建議家屬協(xié)助記錄胎動變化，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦；蛞曃锬：杓纯趟歪t(yī)。產(chǎn)后42天需復(fù)查糖耐量及激素水平，母乳喂養(yǎng)有助于改善代謝異常。