鼻咽癌放療期間脖子癢可通過保持皮膚清潔、使用保濕產(chǎn)品、避免抓撓、穿著寬松衣物、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。放療引起的皮膚反應可能與放射線損傷、局部炎癥、皮膚干燥、過敏反應、繼發(fā)感染等因素有關。

1、保持皮膚清潔

放療區(qū)域皮膚需每日用溫水輕柔清洗，避免使用肥皂或含酒精的清潔劑。清洗后輕輕拍干水分，減少摩擦刺激。清潔有助于去除汗液和皮屑，降低繼發(fā)感染概率。若合并感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。

2、使用保濕產(chǎn)品

選擇無香料、無刺激的醫(yī)用保濕霜如凡士林或尿素軟膏，在清潔后薄層涂抹。保濕劑可修復皮膚屏障功能，緩解因放射線導致的角質(zhì)層脫水。避免使用含薄荷醇等刺激性成分的產(chǎn)品。嚴重干燥時可短期使用氫化可的松乳膏。

3、避免抓撓

抓撓會加重皮膚損傷，增加感染風險。可通過輕拍或冷敷緩解瘙癢感。修剪指甲并保持短平，夜間可戴棉質(zhì)手套。若出現(xiàn)抓傷需及時消毒處理，必要時遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏預防感染。

4、穿著寬松衣物

選擇純棉、絲質(zhì)等透氣面料，減少衣領對頸部的摩擦。避免高領毛衣、圍巾等粗糙織物接觸放療區(qū)域。衣物清洗需徹底漂洗，避免洗滌劑殘留。放射區(qū)皮膚禁用膠布粘貼，防止撕脫損傷。

5、遵醫(yī)囑用藥

嚴重瘙癢可短期使用抗組胺藥如氯雷他定片，或局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。合并真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏。若出現(xiàn)濕性脫皮，需使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。所有藥物均需在放療科醫(yī)師指導下使用。

放療期間需每日觀察皮膚變化，記錄瘙癢程度和范圍。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免陽光直射頸部。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液或發(fā)熱等癥狀，應立即聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整放療方案。治療結束后仍需持續(xù)護理3-6個月，直至皮膚反應完全消退。