醫(yī)生回答
懷孕三個(gè)月胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起，需通過醫(yī)學(xué)檢查明確病因并針對(duì)性處理。
1. 胚胎染色體異常約一半早期胎停與胚胎染色體非整倍體有關(guān)，屬于自然淘汰過程。建議進(jìn)行絨毛或胚胎組織基因檢測(cè)，確認(rèn)后無須特殊治療，但需心理疏導(dǎo)。
2. 母體內(nèi)分泌失調(diào)黃體功能不足、甲狀腺功能異?；蛭纯刂频奶悄虿】赡苡绊懪咛グl(fā)育。需檢測(cè)孕酮、甲狀腺功能及血糖，必要時(shí)使用黃體酮注射液、左甲狀腺素鈉或胰島素治療。
3. 子宮結(jié)構(gòu)異常子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問題可能限制胚胎生長(zhǎng)。通過超聲或?qū)m腔鏡確診，可行宮腔粘連分離術(shù)等矯正手術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜修復(fù)。
4. 免疫因素抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導(dǎo)致胎盤血栓形成。需檢測(cè)抗心磷脂抗體等指標(biāo)，確診后妊娠期可使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。
胎停后建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間補(bǔ)充葉酸，控制基礎(chǔ)疾病，避免接觸輻射及有毒物質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行夫妻雙方染色體檢查。
