冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)周期忽長忽短可能由激素水平波動、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)等方式改善。
1、激素波動:青春期或圍絕經(jīng)期女性因卵巢功能不穩(wěn)定導(dǎo)致激素分泌失衡,表現(xiàn)為周期紊亂。無須特殊治療,建議保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素。
2、精神壓力:長期焦慮、熬夜等會抑制下丘腦功能,影響促性腺激素釋放。可通過正念減壓、有氧運動調(diào)節(jié),必要時遵醫(yī)囑使用谷維素片、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物。
3、多囊卵巢:可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),常伴痤瘡、多毛。需檢測性激素六項,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善代謝。
4、甲狀腺異常:甲亢或甲減均會干擾性激素合成,可能伴隨怕熱、水腫等癥狀。需檢查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,同步監(jiān)測月經(jīng)變化。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,避免過度節(jié)食,每周進(jìn)行3次以上中等強(qiáng)度運動,若持續(xù)紊亂半年以上需婦科內(nèi)分泌科就診。
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