上眼皮有異物感但沒有異物可能是由干眼癥、結膜炎、倒睫、瞼緣炎或角膜炎等原因引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免揉眼加重不適。

1、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快可能導致眼部干澀、異物感。干眼癥常與長時間用眼、環(huán)境干燥等因素有關，表現(xiàn)為眼紅、視物模糊。可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解癥狀，嚴重時需進行淚小點栓塞術。

2、結膜炎

細菌或病毒感染結膜可引起充血、分泌物增多及異物感。過敏性結膜炎還伴隨眼癢。需根據(jù)病因使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液或色甘酸鈉滴眼液，同時避免接觸過敏原。

3、倒睫

睫毛生長方向異常摩擦角膜會產(chǎn)生持續(xù)異物感，可能引發(fā)角膜上皮損傷。輕度倒睫可用鑷子拔除，反復發(fā)作需行電解毛囊術或瞼內(nèi)翻矯正術。術后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預防感染。

4、瞼緣炎

瞼緣油脂分泌異常導致慢性炎癥，伴隨瞼緣充血、鱗屑及灼熱感。需每日用生理鹽水清潔瞼緣，并涂抹紅霉素眼膏。頑固性病例可能需口服多西環(huán)素片調(diào)節(jié)瞼板腺功能。

5、角膜炎

角膜上皮缺損或感染會引起明顯異物感、畏光流淚。病毒性角膜炎常用更昔洛韋眼用凝膠，真菌性角膜炎需納他霉素滴眼液。嚴重角膜潰瘍可能需角膜移植手術。

日常應保持眼部清潔，避免長時間佩戴隱形眼鏡。用眼每小時休息5分鐘，遠眺放松睫狀肌。室內(nèi)使用加濕器維持濕度，飲食增加深海魚類、胡蘿卜等富含維生素A的食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛需立即就診。