醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與輸尿管松弛、尿液堿化等機(jī)制有關(guān)，通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石。通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石。采用激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石位置、輸尿管解剖等因素有關(guān)，通常需要放置雙J管。
術(shù)后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
