

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
胰腺癌可能會(huì)引起口干。胰腺癌患者出現(xiàn)口干可能與腫瘤壓迫、消化功能減退、代謝紊亂等因素有關(guān),也可能與治療副作用或并發(fā)癥相關(guān)。
胰腺癌導(dǎo)致口干的原因之一是腫瘤直接壓迫或侵犯周圍組織,影響唾液腺功能或神經(jīng)傳導(dǎo)。當(dāng)腫瘤位于胰頭部位時(shí),可能壓迫膽總管或十二指腸,引發(fā)膽汁淤積或消化功能障礙,間接導(dǎo)致口腔干燥。部分患者因胰酶分泌不足出現(xiàn)脂肪瀉,造成脫水狀態(tài),也會(huì)加重口干癥狀?;熕幬锶缂魉麨I、氟尿嘧啶等可能損傷唾液腺細(xì)胞,放療若涉及頭頸部區(qū)域也會(huì)破壞唾液腺組織。胰腺癌晚期常見的惡病質(zhì)狀態(tài)伴隨電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良,均可誘發(fā)持續(xù)性口干。
少數(shù)情況下,胰腺癌合并糖尿病或高鈣血癥時(shí),血糖水平過高或血鈣異常會(huì)加速體液流失,引發(fā)明顯口干。腫瘤轉(zhuǎn)移至腎上腺或下丘腦等部位時(shí),可能干擾體液調(diào)節(jié)中樞,造成唾液分泌減少。部分患者因疼痛或焦慮使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,這類藥物具有抗膽堿能副作用,會(huì)抑制唾液分泌。胰腺癌繼發(fā)慢性胰腺炎或膽道梗阻時(shí),維生素A吸收障礙可能導(dǎo)致黏膜干燥。
若胰腺癌患者出現(xiàn)持續(xù)口干,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。日??缮倭慷啻物嬎褂萌斯ね僖簢婌F緩解癥狀,避免攝入酒精或咖啡因等加重脫水的物質(zhì)。保持口腔清潔,選擇無(wú)糖潤(rùn)喉糖刺激唾液分泌,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。胰腺癌的治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合手段,口干癥狀的改善依賴于原發(fā)病的控制。
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