陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-06-21 12:10 回答了該問題
腫瘤纖維化通常不是好事情,可能提示腫瘤組織發(fā)生異常修復反應或疾病進展。纖維化是機體對慢性損傷的修復過程,但在腫瘤中可能加速惡性轉化或影響治療效果。
腫瘤微環(huán)境中纖維化主要由成纖維細胞過度活化導致,這些細胞分泌大量膠原蛋白形成致密基質。這種病理改變會阻礙藥物滲透,為腫瘤細胞提供物理屏障。纖維化區(qū)域常伴隨缺氧和炎癥因子釋放,進一步刺激腫瘤細胞侵襲轉移。臨床觀察顯示,乳腺癌、胰腺癌等伴有明顯纖維化的患者預后較差。
少數情況下,某些治療誘導的局限纖維化可能反映治療效果。例如放療后局部纖維化可包裹殘余腫瘤細胞,肝癌栓塞術后纖維化提示壞死組織修復。但這類反應需通過病理評估確認是否伴隨腫瘤活性消退,不能單純以纖維化程度判斷療效。
出現腫瘤纖維化時建議完善影像學和活檢檢查,明確纖維化性質與腫瘤活性關系。治療上可采用抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊,聯合靶向治療改善腫瘤微環(huán)境。日常需保持適度運動促進血液循環(huán),避免高脂飲食加重炎癥反應,定期監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化。
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