張國喜 副主任醫(yī)師
懷疑腎結(jié)石時需進行影像學檢查、尿液分析和血液檢查,主要檢查項目有泌尿系統(tǒng)超聲、腹部CT、尿常規(guī)、血生化等。
1、泌尿系統(tǒng)超聲超聲檢查無創(chuàng)且便捷,可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石,適用于孕婦和兒童等特殊人群,但可能漏診輸尿管中段結(jié)石。
2、腹部CTCT平掃是診斷金標準,能清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水,尤其適用于急診劇烈腰痛患者的快速確診。
3、尿常規(guī)檢測尿液中紅細胞、白細胞及結(jié)晶情況,血尿提示結(jié)石損傷尿路上皮,尿pH值異常有助于判斷結(jié)石成分類型。
4、血生化評估腎功能和電解質(zhì)水平,肌酐升高提示梗阻性腎病,血鈣、尿酸異??赡芙沂窘Y(jié)石形成的代謝性病因。
檢查前需保持膀胱充盈狀態(tài),避免服用影響尿液成分的藥物,若確診結(jié)石應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物排石或體外碎石等治療方案。
腎結(jié)石有什么辦法醫(yī)治
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