醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在白天。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)升高尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi)，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì)堿化尿液，促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成。可能伴隨尿頻尿急癥狀，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、代謝性疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病會(huì)導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常?？赡芘c骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀相關(guān)，需針對(duì)原發(fā)病使用別嘌醇等藥物控制。
日常建議增加柑橘類水果攝入，避免長(zhǎng)期憋尿，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
